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大約10-15%的缺血性中風患者在1年內會再次發生中風。
因此,及時找出引致中風的潛在病因,並給予適切的治療,對減少再次中風的風險至為重要。
醫生可利用不同的方法幫助中風患者在第一次中風後,預防再中風。
留意身體狀況
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監測血壓。按照醫生指示服用常規藥物
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戒煙 > 少飲酒 > 定時運動 > 保持理想體重 > 減輕壓力
使用藥物控制致病誘因
為防止再次中風使用的藥物,
通常包括:
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例如: 阿士匹靈 (Aspirin)、氯吡格雷 (Clopidogrel)、替卡格雷 (Ticagrelor)
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主要作用:抑制血小板粘附聚集,防止血栓形成並堵塞血管,以減低中風的危機
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副作用:腸胃不適或出血,出現血瘀、牙齦出血或鼻出血
抗血小板藥
抗凝血藥
俗稱「薄血藥」
抗血小板藥物不能有效地預防心房顫動引致的缺血性中風
抑制凝血機制能防止血栓形成和堵塞血管,減低心房顫動患者中風風險約六成
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傳統薄血藥,如華法林 (Warfarin)
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新型薄血藥,如達比加群 (Dabigatran),利伐沙班 (Rivaroxaban),阿哌沙班 (Apixaban),艾多沙班 (Edoxaban)
降膽固醇藥
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他汀,易降醇、PCSK9抑製劑
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有效降低「壞」低密度血膽固醇(LDL)
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具有保護血管的作用,有助降低再中風的風險
降血壓藥
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通常控制血壓的目標是<130 / 80mmHg, 但醫生會因個別病人情況,或會有不同的血壓控制目標
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必須依照醫生指示,依時依量服用
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每日定時清楚記錄血壓的度數,不可自行加減藥物的 劑量或停服
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如服用降血壓藥後感到不適或血壓異常, 請立即求醫
糖尿病藥物
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頸動脈內膜切除術
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頸動脈或頸椎動脈支架插入
手術治療
能預防復發性缺血性中風
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